■障害認定日とは

障害認定日とは、障害の程度の認定を行う日のことをいいます。
具体的には、障害の原因となった病気やけがで初めて医師等にかかった日(初診日)から起算して1年6月を経過した日(ただし、初診日が平成30年8月31日の場合は、
令和2年2月29日となる)か、その期間内に治った場合は、治った日(症状が固定した日)のこといいます。

また、20歳前に初診日がある場合、初診日から起算して1年6月経過した日が、20歳前にある場合は20歳に到達した日、
20歳後にある場合は、1年6月を経過した日のことをいいます。

■初診日から起算して1年6月を経過する前に障害認定日として取り扱う事例

障害認定日基準等で初診日から起算して1年6月を経過する前に障害認定日(傷病が治った状態)として取り扱う事例は下記の通りです。
下記の場合は、特例として1年6ヶ月待つことなく請求手続きができます。
さらに、下記以外でも障害認定基準に記載されている「傷病が治った場合」に該当すれば、初診日から起算して1年6月を経過する前に障害認定日として認定される可能性があります。

※1 人工関節又は人工骨頭を挿入置換した場合は、診断書の内容によっては、障害等級の目安より上位等級となることがあります。

※2 脳血管障害により機能障害を残しているときは、初診日から起算して6月経過した日以降に医学的観点から、
それ以上の機能回復がほとんど望めないと認められるときに認定されるので、請求すれば必ず認められるものではありません。

また、初診日から起算して6月目に必ず症状が固定するとみなされるわけではなく、
初診日から起算して6月を経過するまでは、症状が固定しているとは認められないということです。

なお、症状が固定していないと認定されて不支給となった場合も、初診日から起算して1年6月を経過する前に症状が固定した場合は、
改めてその症状固定した日を障害認定日として障害認定日請求を行うことが可能です。

※3 人工肛門を造設した場合、次のいずれかに該当する場合は2級とし、障害認定日は次のとおり取り扱います。

• 人工肛門を造設し、かつ、新膀胱を造設した場合。障害認定日は、人工肛門を造設した日から起算して6月を経過した日又は診膀胱を造設した日のいずれか遅い日(初診日から起算して1年6月以内の日に限る。) とします。
• 人工肛門を造設し、かつ、尿路変更術を施した場合。障害認定日は、人工肛門を造設した日から起算して6月を経過した日又は尿路変更術を行った日のいずれか遅い日(初診日から起算して1年6月以内の日に限る。) とします。
• 人工肛門を造設し、かつ、完全排尿障害状態にある場合。障害認定日は、人工肛門を造設した日から起算して6月を経過した日又は全排尿障害状態に至った日のいずれか遅い日(初診日から起算して1年6月以内の日に限る。) とします。

※4 遷延性植物状態は、次の①～⑥に該当し、かつ、3月以上継続してほぼ固定している状態において診断されることになりますが、
障害認定日を判断する際の起算日は、診断基準の6項目に該当した日となります。
遷延性植物状態の診断が確定してから、3月を経過した日ではありません。

以上